Atividades socioculturais como interface de bem-estar emocional e de prevenção da transmissão da Covid-19 em estruturas residenciais para pessoas idosas / Sociocultural activities as an interface between emotional well-being and the prevention of Covid-19 transmission in nursing homes / Actividades socioculturales como interfaz de bienestar emocional y de prevención de la transmisión de la Covid-19 en estructuras residenciales para ancianos

Em Portugal, cerca de 40% das mortes por Covid-19 aconteceram em instituições para idosos, passando a exigir delas práticas institucionais de isolamento social, com graves repercussões na Saúde Mental dos residentes. Com esta pesquisa, qualitativa e exploratória, pretendeu-se perceber se, em período de pandemia, a realização de atividades socioculturais, por meio da animação de idosos, pode funcionar como interface do bem-estar emocional dos residentes e da prevenção da transmissão da Covid-19, segundo os técnicos que desempenham o papel de animadores. São, assim, apresentados os resultados obtidos com base na análise de conteúdo da entrevista semiestruturada aplicada a 16 profissionais que trabalham em estruturas residenciais para idosos, de norte a sul de Portugal Continental, tendo os dados evidenciado que a realização de atividades socioculturais surge como elemento determinante de bem-estar e de qualidade de vida daqueles que vivem nas instituições. (AU)

Around 40% of Covid-19 deaths in Portugal have occurred in nursing homes, resulting in the implementation of social isolation measures, with grave consequences for the mental health of residents. This exploratory study aimed to explore whether performing sociocultural activities designed to cheer up the elderly during the pandemic works as an interface between emotional well-being and the prevention of Covid-19 transmission, from the viewpoint of the professionals performing the activities. We present the findings of a content analysis of semi-structured interviews conducted with 16 professionals working in nursing homes in continental Portugal. The findings show that performing sociocultural activities is a determining factor in the well-being and quality of life of nursing home residents. (AU)

En Portugal, casi el 40% de las muertes por Covid-19 tuvieron lugar en instituciones para ancianos, pasando a que se les exigieran prácticas institucionales de aislamiento social, con graves repercusiones en la salud mental de los residentes. Con esta investigación, cualitativa y exploratoria, se pretendió percibir si, en el período de pandemia, la realización de actividades socioculturales, por medio de la entretención de ancianos, puede funcionar como interfaz del bienestar emocional de los residentes y de la prevención de la transmisión de la Covid 19, según los técnicos que desempeñan el papel de entretenedores. De tal forma, se presentan los resultados obtenidos a partir del análisis de contenido de la entrevista semiestructurada realizada con 16 profesionales que trabajan en estructuras residenciales para ancianos de norte a sur de Portugal Continental, habiendo los datos dejado claro que la realización de actividades socioculturales surge como elemento determinante del bienestar y de la calidad de vida de las personas que viven en esas instituciones. (AU)

Meaning of care for resident older adults, family members and professionals working in long-term care institutions / Significado de la atención a adultos mayores residentes, familiares y profesionales de instituciones de larga estadía / Significado do cuidado para idosos residentes, familiares e profissionais de instituições de longa permanência

ABSTRACT Objective to understand the meaning of care from the perspective of resident older adults, family members and professionals from Long-Term Care Institutions for Older Adults. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with 14 resident older adults, 35 family members and 41 professionals from Long Term Care Institutions for Older Adults, located in the city of Florianópolis, Brazil. The data were collected between May 2017 and January 2018, being organized through the Atlas.ti software for the analysis of qualitative data and analyzed according to the content analysis method proposed by Bardin, in the light of the Theory of Social Representations. Results for the older adults, care was linked to three main dimensions: technical care related to the institution, family care, and self-care. The meaning of care from the perspective of family members was related to the moment experienced with the institutionalization of the aged family member, mainly characterized by the dimensions of affective care, when providing comfort and technical care. For the professionals, technical care was related to the affective character. Conclusion care could be understood in different ways, from different perspectives, but it also made it possible to identify points of synchrony among the participants.

RESUMEN Objetivo comprender el significado del cuidado desde la perspectiva de los adultos mayores residentes, familiares y profesionales de las Instituciones de Atención de Larga Estadía para el Adulto Mayor. Método estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo, desarrollado con 14 adultos mayores residentes, 35 familiares y 41 profesionales de Instituciones de Atención de Larga Estadía para Adultos Mayores, ubicadas en la ciudad de Florianópolis, Brasil. Los datos fueron recolectados entre mayo de 2017 y enero de 2018, la organización de los mismos se llevó a cabo a través del software de análisis de datos cualitativos Atlas.ti y el análisis mediante el método de análisis de contenido propuesto por Bardin, a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados para el adulto mayor, la atención se vinculó a tres dimensiones principales: atención técnica relacionada con la institución, atención familiar y autocuidado. El significado del cuidado desde la perspectiva de los familiares se relacionó con el momento vivido a partir de la institucionalización del familiar anciano, caracterizado principalmente por las dimensiones del cuidado afectivo, al brindar confort y cuidado técnico. Para los profesionales, el cuidado técnico estaba vinculado con el carácter afectivo. Conclusión el cuidado pudo entenderse de diferentes formas, desde diferentes perspectivas, sin embargo, fue posible identificar puntos de sincronía entre los participantes.

RESUMO Objetivo compreender o significado do cuidado na perspectiva de idosos residentes, familiares e profissionais de Instituições de Longa Permanência para Idosos. Método estudo do tipo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 14 idosos residentes, 35 familiares e 41 profissionais de Instituições de Longa Permanência para Idosos, localizadas na cidade de Florianópolis, Brasil. Os dados foram coletados entre maio de 2017 e janeiro de 2018, sendo organizados através do software para análise de dados qualitativos Atlas.ti e analisados segundo o método de análise de conteúdo proposto por Bardin, à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados para os idosos, o cuidado esteve vinculado a três dimensões principais: o cuidado técnico relacionado à instituição, o cuidado familiar e o cuidado de si. O significado de cuidado na perspectiva de familiares esteve relacionado ao momento vivido com a institucionalização do familiar idoso, caracterizado principalmente pelas dimensões do cuidado afetivo, ao prover conforto e cuidado técnico. Para os profissionais, o cuidado técnico esteve relacionado ao caráter afetivo. Conclusão o cuidado pôde ser compreendido de formas distintas, sob ópticas diferentes, mas que também possibilitou a identificação de pontos de sincronia entre os participantes.

O Condomínio Cidade Madura: um estudo de caso de uma nova maneira de morar da pessoa idosa brasileira / The City Mature Condominium: a case study of a new way of dying of the old brazilian person / El Condominio Cidade Madura: un estudio de caso de una nueva forma de vida para los ancianos brasileños

O envelhecimento populacional é um fenômeno vivenciado em todo o mundo. No Brasil, esse processo é relativamente recente, embora esteja ocorrendo de maneira acelerada. Em relação aos fatores determinantes do envelhecimento, destacam-se os tipos de moradia, que podem influenciar diretamente na longevidade de um indivíduo. Diante do breve exposto, objetiva-se evidenciar as condições de habitação como fator influente na vida dos idosos residentes no Condomínio Cidade Madura, implantado em João Pessoa, capital do estado da Paraíba. Para tanto, empregam-se, como metodologia, a observação direta, o estudo de caso e o registro fotográfico. Nota-se que a iniciativa é um avanço na área de habitação para a pessoa idosa, especialmente para os de baixa renda. Conclui-se, portanto, que o condomínio atende razoavelmente às questões físicas da moradia.

Population aging is a phenomenon experienced worldwide. In Brazil, this process is relatively recent, although it is happening at an accelerated rate. Regarding the determinants of aging, the types of housing stand out, which can directly influence the individual's longevity. Given the brief exposed, the objective is to highlight housing conditions as an influential factor in the lives of the elderly living in Condomínio Cidade Madura, located in João Pessoa, capital of the state of Paraíba. For that, direct observation, case study and photographic record are used as methodology. It is noted that the initiative is an advance in the housing area for the elderly, especially for the low-income. It is concluded, therefore, that the condominium meets reasonably the physical issues of housing.

El envejecimiento de la población es un fenómeno experimentado en todo el mundo. En Brasil, este proceso es relativamente reciente, aunque está ocurriendo a un ritmo acelerado. En cuanto a los determinantes del envejecimiento, se destacan los tipos de vivienda, que pueden influir directamente en la longevidad del individuo. Dado el informe expuesto, el objetivo es destacar las condiciones de vivienda como un factor influyente en la vida de los ancianos que viven en Condomínio Cidade Madura, ubicado en João Pessoa, capital del estado de Paraíba. Para eso, la observación directa, el estudio de caso y el registro fotográfico se utilizan como metodología. Cabe señalar que la iniciativa es un avance en el área de vivienda para personas mayores, especialmente para los de bajos ingresos. Se concluye, por lo tanto, que el condominio cumple razonablemente los problemas físicos de la vivienda.

Health Status of the Elderly in Life Centers / Estado de salud de los adultos mayores de los Centros Vida / Estado de saúde dos idosos dos Centros Vida

ABSTRACT Objective: To identify the sociodemographic and health characteristics of the elderly in the Life Center programs in four municipalities of the department of Meta, Colombia. Materials and Methods: Descriptive study with quantitative variables, non-probabilistic design with selection of units by discretionary sampling, in a sample of 819 older adults. A cognitive evaluation was carried out, along with depression scale, basic activities of daily living, evaluation of gait and balance, index for the instrumental activity of daily living, and comorbidity index. Results: The multiple correspondence analysis indicates independent men with absence of non-depressive comorbidity and null risk of falls. In turn, women (profile: without studies, widowed) do have comorbidity, cognitive impairment, dependence, and greater fall risk. Conclusions: It is fundamental to work on strengthening the formation of professionals, community agents, caregivers of older adults, as well as in the development of programs for health promotion that foster active aging.

RESUMEN Objetivo: identificar las características sociodemográficas y de salud del adulto mayor en los programas de los Centros Vida de cuatro municipios del departamento del Meta, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo con variables cuantitativas, diseño no probabilístico con selección de unidades por muestreo discrecional, en una muestra de 819 adultos mayores. Se realizó valoración cognitiva, escala de depresión, actividades básicas de la vida diaria, valoración de la marcha y el equilibrio, índice para la actividad instrumental de la vida diaria e índice de comorbilidad. Resultados: el análisis de correspondencia múltiple indica hombres con ausencia de comorbilidad no depresiva, independientes y con riesgo nulo de caídas. Por su parte, las mujeres (perfil: sin estudios, viudas) sí presentan comorbilidad, deterioro cognitivo, dependencia y un mayor riesgo de caídas. Conclusiones: es fundamental trabajar en el fortalecimiento de la formación de profesionales, agentes comunitarios y cuidadores de adultos mayores, así como en el desarrollo de programas de promoción de la salud que fomenten un envejecimiento activo.

RESUMO Objetivo: identificar as características sociodemográficas e de saúde de idosos nos programas dos Centros Vida de quatro municípios do estado do Meta, Colômbia. Materiais e método: estudo descritivo com variáveis quantitativas, desenho não probabilístico com seleção de unidades por amostragem arbitrária, com 819 idosos. Foram realizados avaliação cognitiva, escala de depressão, atividades básicas da vida diária, avaliação da marcha e do equilíbrio, índice para a atividade instrumental da vida diária e índice de comorbilidade. Resultados: a análise de correspondência múltipla indica homens com ausência de comorbilidade não depressiva, independentes e com risco nulo de queda. Por sua vez, as mulheres (perfil: sem estudos, viúva) apresentam comorbilidade, deterioração cognitiva, dependência e maior risco de queda. Conclusões: é fundamental trabalhar no fortalecimento da formação de profissionais, agentes comunitários e cuidadores de idosos, bem como no desenvolvimento de programas de promoção da saúde que proporcionem um envelhecimento ativo.

Fragilidade, cognição, depressão e funcionalidade de idosos em condomínio habitacional / Frailty, cognition, depression and functionality of older adults in a residential condominium

Objetivo: Identificar a relação da fragilidade com cognição, depressão e capacidade funcional de residentes em condomínio exclusivo para idosos no interior do estado de São Paulo, Brasil. Método: Estudo transversal, com utilização do método quantitativo. Utilizaram-se da entrevista semiestruturada, do fenótipo de fragilidade proposto por Fried, do Mini Exame do Estado Mental, da Escala de Depressão Geriátrica, Índice de Katz e Escala de Lawton e Brody. Resultados: Participaram do estudo 28 idosos, com média de idade de 73,6 (± 5,95) anos, 64,3% pertenciam ao sexo feminino e 85,7% possuíam renda de um salário mínimo. Houve prevalência de idosos com pré-fragilidade, 42,9%. A fragilidade se correlacionou com a cognição (r: -0,452, p-valor: 0,018) e funcionalidade, segundo Índice de Katz (r: -0,398, p-valor: 0,036) e Escala de Lawton e Brody (r: -0,57, p-valor: 0,002). Conclusão: Os resultados sugerem que idosos jovens estão apresentando condição de pré-fragilidade. Houve correlação das atividades de vida diária e cognição com a fragilidade, achado que compromete a condição de independência para idosos morarem sozinhos em condomínio. (AU)

Objective: To identify the relationship of frailty with cognition, depression and functional capacity of residents in exclusive condominium for elderly people in the state of São Paulo. Method: Cross-section study using quantitative method. We used a semi-structured interview, the phenotype of frailty proposed by Fried, the Mini-Mental State Examination, Geriatric Depression Scale, Katz and the Scale of Lawton and Brody. Results: 28 elderly individuals participated in the study, with an average age of 73.6 (5.95 ±) years, 64.3% were female and 85.7% had income of a minimum wage. There was prevalence of elderly pre frail, 42.9%. Frailty correlated with cognition (r: -0.452, p-value: 0.018) and palavras-chave Idoso Fragilizado. Habitação. Envelhecimento. functionality, according to Katz Index (r: -0.398, p-value: 0.036) and Lawton and Brody (r: -0.57, p-value: 0.002). Conclusion: The results suggest that the young elderly are showing pre frailty condition. There was correlation of activities of daily life and cognition with the frailty, which compromises the independence condition for the elderly living alone in the condominium. (AU)

Non-pharmacological motor-cognitive treatment to improve the mental health of elderly adults

SUMMARY OBJECTIVE: To propose a program of physical-cognitive dual task and to measure its impact in Chilean institutionalized elderly adults. METHOD: Experimental design study with pre and post-intervention evaluations, measuring the cognitive and depressive levels by means of the Pfeiffer test and the Yesavage scale, respectively. The program was applied for 12 weeks to adults between 68 and 90 years old. The statistical analysis was based on the nonparametric Wilcoxon test for paired samples and was contrasted with its parametric version. The statistical software R was used. RESULTS: Statistically significant differences were obtained in the cognitive level (p-value < 0.05) and highly significant (p-value < 0.001) in the level of depression with both tests (parametric and nonparametric). CONCLUSION: Due to the almost null evidence of scientific interventions of programs that integrate physical activity and cognitive tasks together in Chilean elderly adults, a program of physical-cognitive dual task was proposed as a non-pharmacological treatment, easy to apply and of low cost to benefit their integral health, which improves significantly the cognitive and depressive levels of institutionalized elderly adults.

RESUMO OBJETIVO: Propor um programa físico-cognitivo e medir seu impacto em idosos institucionalizados chilenos. MÉTODO: Estudo de planejamento experimental com avaliações pré e pós-intervenção, medindo os níveis cognitivo e depressivo por meio do teste de Pfeiffer e da escala de Yesavage, respectivamente. O programa foi aplicado por 12 semanas a idosos entre 68 e 90 anos de idade. A análise estatística foi baseada no teste não paramétrico de Wilcoxon para amostras pareadas e foi contrastada com sua versão paramétrica. O software estatístico R foi utilizado. RESULTADOS: Diferenças estatisticamente significantes foram obtidas no nível cognitivo (p < 0,05) e altamente significante (p < 0,001) no nível de depressão com ambos os testes (paramétrico e não paramétrico). CONCLUSÃO: Porque quase não existe evidência científica de programas de intervenções que integram a atividade física e tarefas cognitivas em chilenos idosos, um programa físico-cognitivo foi proposto como tratamento não farmacológico, fácil de implementar e de baixo custo, para beneficiar a sua saúde integral, melhorando significativamente os níveis cognitivos e depressivos de idosos institucionalizados.

Incidence and Risk Factors of Recurrent Falls in the Elderly Visiting the Emergency Department after a Fall

BACKGROUND: Several studies have evaluated risk factors for falls; however, the risk factors for recurrent falls are poorly understood. Therefore, this study evaluated the prevalence and factors associated with recurrent falls.METHODS: This study included 250 patients aged over 65 years, all of whom visited the emergency department (ED) at Seoul Medical Center following a fall from January 2016 to December 2017. We reviewed the patients' medical records for demographic data and medical history. Previous fall history, use of gait-aids, residence type, and fall recurrence were assessed via individual telephone calls.RESULTS: During the follow-up period, 21.6% (n=54) of the 250 subjects experienced recurrent falls. Logistic regression analyses showed that fall recurrence was significantly associated with a previous fall history and the residence type. Subjects who lived in basement-level residences had a significantly higher risk of fall recurrence compared to those who lived in ground-level residences (odds ratio, 8.910; 95% confidence interval, 1.082–73.366).CONCLUSION: This study revealed a high incidence of fall recurrence in older adults who visited the ED due to falls. Our results suggest that careful evaluation and intervention are essential, especially in elderly individuals with fall histories and those who live in residences associated with ncreased risk of falls.

Age-Friendly Cities Performance Assessment Indicators System hierarchization / Jerarquización de un Sistema de indicadores para la evaluación de desempeño de las Ciudades Amigas de los Ancianos / Hierarquização de um Sistema de Indicadores para avaliação das Cidades Amigas dos Idosos

This study aimed to validate and prioritize a system of indicators to assess the performance of age-friendly cities. The methodological procedures consisted of the application of the system indicators content validation model developed by Fehring in 1987 and used the multicriteria method Analytical Hierarchy Process for priorization. These analyzes, there was a satisfactory level of consistency and correspondence between the position of the experts on the prioritization of active ageing issues in urban environments.

Este estudio tuvo como objetivo validar y priorizar un sistema de indicadores para evaluar el desempeño de las ciudades amigables de los mayores. Los procedimientos metodológicos consistieron en la aplicación del modelo de validación de contenido de indicadores del sistema desarrollado por Fehring en 1987 y utilizaron el método de jerarquización analítica multicriterio para la priorización. En estos análisis, hubo un nivel satisfactorio de coherencia y correspondencia entre la posición de los expertos sobre la priorización de los problemas de envejecimiento activo en entornos urbanos.

Este estudo teve como objetivo validar e priorizar um sistema de indicadores para avaliar o desempenho de Cidades Amigas do Idoso. Os procedimentos metodológicos consistiram na aplicação do modelo de validação de conteúdo de indicadores do sistema desenvolvido por Fehring em 1987 e utilizou o método multicritério Analytical Hierarchy Process para priorização. Nestas análises, houve um nível satisfatório de consistência e correspondência entre a posição dos especialistas na priorização de questões de envelhecimento ativo em ambientes urbanos.

A vivência em um condomínio para idosos sob a percepção de seus residentes / Living in a condominium for the elderly under the perception of their residents / La vivencia en un condominio para ancianos bajo la percepción de sus residentes

O objetivo deste estudo foi descrever a percepção do residente, sobre sua vivência, em um condomínio para idosos. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um município do sudoeste goiano. A amostra foi constituída por 18 idosos; destes, 8 eram do gênero feminino e 10 do masculino. Como resultados, destacou-se que, entre os motivos que levaram os idosos a residirem no condomínio, foi por deixar de pagar aluguel. Os residentes se sentem satisfeitos e felizes em morar na instituição.

The objective of this study was to describe the perception of the elderly about their experience in a condominium for the elderly. Descriptive study, with a qualitative approach, carried out in a municipality in southwest Goiás. The sample consisted of 18 elderly, of whom 8 were female and 10 were male. As a result, it was highlighted that among the reasons that led the elderly to reside in the condominium was for not paying rent. Residents feel satisfied and happy to live in the institution.

El objetivo de este estudio fue describir la percepción del anciano sobre su vivencia en un condominio para ancianos. Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en un municipio del suroeste goiano. La muestra fue constituida por 18 ancianos; de estos, 8 eran del género femenino y 10 del género masculino. Como resultados, se destacó que, entre los motivos que llevaron a los ancianos a residir en el condominio, fue por dejar de pagar alquiler. Los residentes se sienten satisfechos y felices de vivir en la institución.

Design of a typical residence for the elderly in Morocco

The population of Moroccan elders is in full increase; their requirements for quality and quantity of services are becoming increasingly important. On the basis of this, reality and extension of many major innovative projects in Morocco (industrial expansion plan, renewable energy stations, the road infrastructure network, rural electrification, drinking water, accelerated urbanization, globalization...) gain importance. Reflection on the design of a typical residence for the elderly has become an ambitious idea possessing all the chances of its success; it is also worth noting that it is a citizen opportunity to be seized by all political decision-makers for the promotion of health and the improvement of the quality of life of a growing category of the population. The typical residence of the elderly remains not only a place of life but also an environment of therapeutic care and at different levels of autonomy and dependence of our elders

Hidden violence against the institutionalized elderly / Violência oculta contra idosos institucionalizados

The aim of this study was to investigate the occurrence of violent actions performed by caregivers against the institutionalized elderly. This cross-sectional study, deals with an analytical, qualitative, and quantitative research carried out with the caregivers of 38 elderly residents of long-term care facilities in the cities of São Paulo State, Brazil. A questionnaire based on the Caregiver Abuse Screen (CASE) was used. Only one trained researcher performed the study, and all ethical and legal aspects were respected. The quantitative data were analyzed by Epi-Info software, version 3.5.4, and Fisher's tests and ANOVA were applied. The qualitative data were analyzed by content categorization. Among the results, all the CASE's questions showed some affirmative answers, indicating the occurrence of violence, and only 21.1% of caregivers said that they had never committed any violent act. In that sense, the main caregivers actions were "to act in a coarse way" (21%) or "to do nothing that they were able to do for the elderly" (39.5%) to help seniors, aiming to obtain control of situations regarding their aggressiveness and behavior. Additionally, a majority (87%) of the caregivers realized that violence exists in the caregivers physical, psychosocial and negligence domains regarding the institutionalized elderly, mainly in hidden forms.

O objetivo deste estudo foi investigar a ocorrência de ações violentas realizadas por cuidadores contra idosos institucionalizados. Trata-se de um estudo transversal, de pesquisa analítica, qualitativa e quantitativa realizado com os 38 cuidadores de idosos residentes em unidades de longa permanência nas cidades do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário baseado no Caregiver Abuses Screen (CASE). Apenas um pesquisador treinado realizou o estudo, e todos os aspectos éticos e legais foram respeitados. Os dados quantitativos foram analisados pelo software Epi-Info, versão 3.5.4, e os testes de Fisher e ANOVA foram aplicados. Os dados qualitativos foram analisados por categorização de conteúdo. Dentre os resultados, todas as questões do CASE mostraram algumas respostas afirmativas, indicando a ocorrência de violência, e apenas 21,1% dos cuidadores disseram que nunca haviam cometido nenhum ato violento. Nesse sentido, as principais ações dos cuidadores foram "agir de forma grosseira" (21%) ou "não fazer nada que pudessem fazer pelos idosos" (39,5%) para ajudar idosos, visando obter controle De situações de agressividade e comportamento. Além disso, a maioria (87%) dos cuidadores percebeu que existe violência nos domínios físico, psicossocial e de negligência dos cuidadores em relação aos idosos institucionalizados, principalmente em formas ocultas.

Analysis of Delayed Arrival Time According to the Residences Type of Elderly Acute Ischemic Stroke Patients

PURPOSE: We made a clinical comparison of elderly patients from home and residential aged care facilities (RACFs) who visited the emergency department and were hospitalized with acute ischemic stroke. In addition, we investigated the factors associated with prehospital delay in acute ischemic stroke. METHODS: A retrospective study was conducted in a public hospital between January 2013 and December 2016. Information regarding the patients was registered including gender, age, comorbidities, symptoms at onset, use of emergency medical services, National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) at the emergency department, symptom-to-door time, etc. Characteristics of the patients were analyzed and logistic regression analysis was conducted to identify factors associated with symptom-to-door time. RESULTS: A total of 402 patients were enrolled during the study period. Overall, 339 elderly patients visited from home and 63 patients from RACFs, and patients from home were divided into two groups, living with family (n=274) and living alone (n=65). Patients from RACFs were older (≤0.001) and had higher NIHSS (p=0.007) than patients from home, but there were no significant relationships between symptom-to-door time and age (p=0.525), NIHSS (p=0.428). There was no difference in symptom-to-door time between patients living with family and patients from RACFs, but patients living alone had delayed symptom-to-door time (p < 0.001). CONCLUSION: Elderly patients living alone were among the three groups that had the most delayed symptom-to-door time. Therefore, it is necessary to expand and supplement support for elderly patients living alone, as well as to improve education regarding acute ischemic stroke.

Scientific production on housing for autonomous elderly persons: an integrative literature review / Produção científica sobre habitação para idosos autônomos: revisão integrativa da literatura

Abstract Objective: To analyze Brazilian scientific production on housing for autonomous elderly persons. Method: A descriptive, analytical integrative review type study was carried out. The following guiding question was defined: what is the Brazilian scientific production relating to housing for autonomous elderly persons in indexed on-line periodicals from 2000 to 2015? Results: Thirty-three articles were identified in total, of which only 13 met the inclusion criterion. Using the Content Analysis technique, the following categories were formed: Modalities of housing for the elderly; Public housing policies for the elderly and Housing and quality of life. Conclusion: Most of the studies discussed types of housing for the elderly, falling into the category "Modalities of housing for the elderly", and identifying a tendency towards one-person dwellings. In relation to the category "Public housing policies for the elderly", the articles reflected on the rights and the guarantees of the elderly in relation to a suitable home. The "Housing and quality of life" category aimed to compare the quality of life of elderly people living alone or with a partner, as well as their perception of exclusive condominium developments for this population. There is a need for research on the issue in question, since there is an increase in the number of elderly people without housing, making it necessary for the state to meet this demand. AU

Resumo Objetivo: Analisar a produção científica brasileira sobre habitação para idosos autônomos. Método: O estudo realizado foi do tipo descritivo e adotou o formato de um estudo analítico do tipo revisão integrativa. Para guiar o presente estudo, definiu-se a seguinte questão norteadora: qual a produção científica brasileira sobre habitação para idosos autônomos em periódicos indexados on-line no período de 2000 a 2015? Resultados: Foram identificadas trinta e três produções na íntegra, mas apenas 13 artigos atenderam ao critério de inclusão. Utilizando-se a técnica de Análise de Conteúdo, foram formadas as seguintes categorias: Modalidades de moradia para idosos; Políticas públicas de habitação para idosos e Qualidade de vida e moradia. Conclusão: A maioria dos estudos encontrados que dissertam sobre os tipos de moradias para idosos demonstram: na categoria "Modalidades de habitação para idosos", evidenciam a moradia unipessoal; em relação à categoria "Políticas públicas de habitação para idosos" verificou-se que os artigos trazem uma reflexão sobre os direitos e as garantias dos idosos em relação a uma moradia digna; já a categoria "Habitação e qualidade de vida de idosos" objetivou comparar a qualidade de vida de idosos que moravam sozinhos ou com companheiros bem como a percepção dos mesmos sobre os condomínios exclusivos para esse segmento. Há necessidade de realização de pesquisas voltadas para a temática em questão uma vez que há um aumento do número de idosos sem moradia, fazendo-se necessário um direcionamento do Estado para suprir essa demanda habitacional. AU

"Caiu, tchau e bença": os sentimentos, comportamentos e soluções de idosos após a queda em residências unipessoais / "If you fell, bye and God bless": elderly' feelings, behaviour and the found solutions after a fall at home where they live alone / "Ha caído, adiós y bendecir": los sentimientos, comportamientos y soluciones de ancianos después de caer en viviendas

Este artigo objetiva apresentar uma análise dos sentimentos e comportamentos de idosos que residem sozinhos pós-queda em casa e as soluções dadas por eles para evitar novos acidentes. Realizou-se uma pesquisa qualitativa com técnicas de observação participante, entrevistas e documentação em caderno de anotações, fotos, áudio e vídeos. A amostra é composta por dez idosos (quatro homens e seis mulheres)com idade entre 65 e 85 anos, residentes em domicílios unipessoais, que sofreram queda na residência nosúltimos cinco anos. Cinco dos dez indivíduos entrevistados alteraram a configuração espacial da residência(adaptações e pequenas reformas) e os outros cinco declararam ter deixado de realizar a atividade que oslevaram à queda. Todos destacaram um bom grau de autonomia na realização das atividades da vida diária(AVD), mas consideram a queda como um fenômeno inevitável e possuem conhecimentos sobre os riscos, aperda da autonomia e a possibilidade de não residir mais sozinhos foram citados como elementos de medo.(AU

This paper presents an analysis of the feelings and behaviors of elderly who live alone in a post-fall eventand their solutions to prevent further accidents. A qualitative research was carried out using techniquesof participant observation, interviews and documentation in notebook, photos, audio and videos. Thesample is comprised of ten individuals (four men and six women) aged between 65 and 85 years residingin single-person households, who suffered a fall inside their home in the last five years. Five of the 10individuals interviewed changed the spatial configuration of the residence (adaptations and minor reforms)and the other five declared that they are avoiding to carry out the activity that led them to fall. All stresseda good degree of autonomy in the activities of daily living (ADL), but considered the fall as an inevitablephenomenon and, they know about risks. The loss of autonomy and the possibility of not residing aloneanymore were cited as elements of fear.

Este artículo tiene como objetivo presentar un análisis de los sentimientos y comportamientos de ancianosque residen solos post-caída en casa y las soluciones dadas por ellos para evitar nuevos accidentes. Serealizó una investigación cualitativa con técnicas de observación participante, entrevistas y documentaciónen cuaderno de notas, fotos, audio y vídeos. La muestra está compuesta por diez ancianos (cuatro hombresy seis mujeres) con edad entre 65 y 85 años, residentes en domicilios unipersonales, que sufrieron caída enla residencia en los últimos cinco años. Cinco de los diez individuos entrevistados alteraron la configuraciónespacial de la residencia (adaptaciones y pequeñas reformas) y los otros cinco declararon haber dejadode realizar la actividad que los llevaron a la caída. Todos destacaron un buen grado de autonomía en larealización de las actividades de la vida diaria (AVD), pero consideran la caída como un fenómeno inevitabley tienen conocimientos sobre los riesgos, la pérdida de la autonomía y la posibilidad de no residir más solos fueron citados como elementos de miedo.

¿Cuáles son los cuidados de larga duración que recibe la población beneficiaria de la secretaria de bienestar social del Municipio de Medellín(Colombia)?: estudio descriptivo, 2012 / What are the long-term care received by the beneficiaries of the social welfare secretary Medellin (Colombia)?: a descriptive study, 2012

Objetivo: determinar las características de los cuidados de larga duración que recibela población adulta mayor institucionalizada y de los beneficiarios de la estrategia liderada por el centro de atención del adulto mayor AMAUTA de la Secretaria de Bienestardel municipio de Medellín durante el año 2012. Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo observacional - descriptivo por medio de entrevistas y revisión de los registros. Se determinaron: las características de los centros, tipos de servicios que prestan y personal disponible; y de los adultos mayores se establecieron datos sociodemográficos,condición de dependencia, estados de salud, actividades sociales y tiempos de atención recibida por adulto mayor. Resultados: se tiene 852 beneficiariosdel programa de asistencia en la red de 16 centros de protección al adulto mayor de la ciudad, la mayoría son de carácter privado que prestan servicios de asistencia social,el equipo es en su mayoría personal auxiliar. Conclusiones: los centros desarrollan un plan de atención gerontológico definido desde la Alcaldía y responde la asistencia habitacional y nutricional, que es determinada por las situaciones de salud y el grado de autonomía.

Objective: determine the characteristics of long- term care that receive the institutionalizedelderly population and of the beneficiaries of the strategy leaded by elderly carecenter (AMAUTA) from Secretary of Welfare of the municipality of Medellín (Colombia)in 2012. Materials and methods: it was conducted an observational - descriptive studythrough interviews and reviews of the records. Were determined: the characteristicsof the centers, types of services provided and available staff; and of the seniors wereestablished socio-demographic data, dependency status, health conditions, social activitiesand the attention time received for each one of the seniors. Results: there are852 beneficiaries of the program of assistance in the network of 16 protection centersfor the seniors of the city, most of them are private institutions that provide welfare services,the team is mainly supported by auxiliary personnel. Conclusions: the centersdevelop a geriatric care plan defined by the municipality and respond to a habitationaland nutritional assistance, defined by health situations and them autonomy grade.

Brief Cognitive Screening Battery (BCSB) is a very useful tool for diagnosis of probable mild Alzheimer´s disease in a geriatric clinic / Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC) para o diagnóstico da doença de Alzheimer leve em uma clínica geriátrica

ABSTRACT The diagnosis of early signs of Alzheimer’s disease (AD) is a major challenge in a heterogeneous population. Objective To investigate the use of the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB) for the diagnosis of mild AD in a geriatric outpatient unit of a public hospital in the city of Rio de Janeiro. Method BCSB was administered to 51 elderly adults with a clinical diagnosis of probable AD and 123 older adults without dementia (non-AD). Results AD patients performed worse than non-AD group in all BCSB tests, except Clock Drawing (p = 0.10). The ROC curves and Logistic Regression analysis indicated that delayed recall in the figure memory test was the best predictor, screening mild AD patients with sensibility and specificity superior to 80%. Conclusion The BCSB was accurate in identifying people with AD in a geriatric outpatient clinic at a public hospital, including elderly people with chronic diseases, physical frailty and cognitive impairment.

RESUMO O diagnóstico de sinais precoces da doença de Alzheimer (DA) é um grande desafio. Objetivo Investigar o uso da Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BCSB) para o diagnóstico de DA leve, em ambulatório de geriatria de hospital público do Rio de Janeiro. Método A BCSB foi administrada a 51 idosos com DA e 123 idosos sem demência (não-DA). Pacientes DA tiveram pior desempenho do que o grupo não-DA na BCSB, exceto desenho do Relógio (p = 0,10). Resultados Os resultados se mativeram após o controle de escolaridade e idade. As curvas ROC e análise de regressão logística indicaram que evocação tardia do teste de memória de figuras foi o melhor preditor para rastreio, com sensibilidade e especificidade superiores a 80%. Conclusão A BCSB, especialmente evocação tardia, identificou pessoas com DA em ambulatório de geriatria de hospital público, em uma amostra incluindo idosos com doenças crônicas, fragilidade física e comprometimento cognitivo.

Estudio comparativo de la calidad de vida de ancianos residentes en condominios versus la de los residentes en la comunidad / Estudo comparativo da qualidade de vida dos idosos que vivem em condomínios contra moradores da comunidade / Comparative study of quality of life of elderly living in condominiums versus community dwellers

Objetivo. Comparar la calidad de vida de ancianos residentes en una institución geriátrica –condominios- versus la de los que son residentes en su hogar –en la comunidad-. Metodología. Estudio cuantitativo en el que se comparó la calidad de vida de 50 ancianos que vivían en una institución geriátrica con la de 173 residentes en su hogar. Para evaluar la calidad de vida se aplicaron los instrumentos WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD. Los datos se recolectaron de noviembre de 2011 a febrero de 2012. Resultados. Los grupos difirieron significativamente en relación con los dominios: físico, medio ambiente, funcionamiento de los sentidos y participación, que fueron mejores en los residentes en el condominio; mientras que el dominio intimidad fue mayor en los ancianos residentes en la comunidad. Conclusión. Existen diversos factores que pueden interferir en la calidad de vida del anciano, incluso el lugar de residencia, lo que indica la necesidad de un mayor acompañamiento de los profesionales del área de la salud, en especial del enfermero, con el fin de trazar estrategias tendientes al mantenimiento de su calidad de vida...

Objective. To compare the quality of life of elderly living at a geriatric institution with that of elderly living in the community. Methodology. Quantitative study in which the quality of life of 50 elderly living in condominiums was compared with that of 173 community dwellers. To assess the quality of life, the instruments WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD were applied. The data were collected between November 2011 and February 2012. Results. The groups differed significantly with regard to the domains: physical, environment, functioning of the senses and participation, which were better in the condominium residents; while the community dwellers scored higher in the domain intimacy. Conclusion. Different factors can interfere in the elderly’s quality of life, including the place of residence, which indicates the need for further monitoring by health professionals, especially nurses, with a view to outlining strategies to maintain the elderly’s quality of life...

Objetivo. Comparar a qualidade de vida de idosos residentes em uma instituição geriátrica contra aqueles que residem em sua casa. Metodologia. Estudo quantitativo sobre a qualidade de vida dos 50 idosos que vivem em condomínios com 173 residentes na comunidade foram comparados. Para avaliar a qualidade de vida das ferramentas WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD foram aplicados. Os dados foram coletados a partir de novembro de 2011 a fevereiro 2012. Resultados. Os grupos diferiram significativamente em relação aos domínios: físico, ambiental, funcionamento e participação dos sentidos, que foram melhores nos moradores do condomínio; enquanto domínio privacidade foi maior nos moradores mais antigos. Conclusão. Vários fatores podem interferir na qualidade de vida dos idosos, incluindo o local de residência, o que indica a necessidade de maior apoio dos profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros, a fim de desenvolver estratégias que visem manutenção da qualidade de vida dos idosos...

Gestión de calidad en el primer nivel de atención de salud de los adultos mayores. Instituto Nacional de Servicios Sociales para jubilados y pensionados (INSSJP-PAMI). Córdoba, 2013

El efectivo desarrollo de la Estrategia de Atención Primaria en el Primer Nivel de Atención del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI), exige correspondencia entre la formulación de políticas sanitarias para el adulto mayor y la implementación de determinados modelos de gestión. Con este propósito se describió el primer nivel de atención sanitaria en el marco del Modelo Médicos de Cabecera vigente según Resolución 284/05, se evaluó Gestión de Calidad así como el grado de desarrollo de la Estrategia de APS y se busco conocer la calidad de las prestaciones que reciben los adultos mayores en el primer nivel de atención desde la perspectiva de los propios usuarios como Sujetos Activos de Derecho. Por ultimo se formularon recomendaciones destinadas a fortalecer la capacidad de gestión de los Médicos de Cabecera del INSSJP-PAMI. Material y Método: Estudio descriptivo, transversal. Análisis de fuentes secundarias. Encuesta semi-estructurada. Muestra probabilística. Se utilizaron para el procesamiento estadístico Info Stat y SPSS...

The actual development of the Strategy of Medical care in the Primary health Care in the primary health care of attention of National Institute of Social Services for the Retired and Pensioned (INSSJP-PAMI), requires correspondence between the formulation of health policies for the elderly and the implementation of specific role models. To this end we escribed the current primary level of medical care in the frame of the family doctors model under the 284/05 resolution, we analyzed the quality of the management as well as the degree of development of the APS Strategy and we searched information about the quality of the assistance provided to the elderly during the primary health care from the user´s point of view as Active Lawful Subjects. Finally, we offer ecommendations meant to the strengthen the capacity of the treatment of the INSSJP-PAMI family doctors. Material and Methods: Descriptive cross-section analysis. Analysis of secondary sources. Semi structured survey. Proof samples. InfoStat and SPSS were used for the processing of statistics...

Assessment of the nutritional status of residents in homes for the elderly in Lattakia, Syrian Arab Republic

Malnutrition is common among residents of homes for the elderly. This study aimed to identify the nutritional status of people in residential homes for the elderly in Lattakia, Syrian Arab Republic, and to determine the factors that affected nutritional status in these homes. A total of 103 elderly people in 3 residential homes were interviewed individually using an Arabic version of the Mini Nutritional Assessment [MNA] scale, and anthropometric measurements were carried out to assess nutritional status. The mean age was 70.9 [SD 6.4] years. Two-thirds of residents were either at risk of malnutrition [39.8%; score 17-23 on the MNA] or malnourished [19.4%; score < 17 on the MNA]. Mean body mass index was 22.0 [SD 4.7] kg/m2. Nutritional status was significantly affected by age, level of education, source of income, duration of stay in the home, number of diseases, number of medicines taken, anthropometric data and teeth and vision problems

A constituição de domicílios unipessoais em condomínio específico para idosos / Constitution of single-person households in a condominium for older adults / La constitución de hogares unipersonales en condominio específico para ancianos

O objetivo do estudo foi conhecer a percepção do idoso que vive só com relação à constituição dos domicílios unipessoais. Estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 20 residentes do Condomínio do Idoso do município de Maringá, Paraná. Os dados foram coletados no mês de fevereiro de 2012, mediante entrevistas semiestruturadas realizadas no próprio condomínio e submetidos à análise de conteúdo. Alguns dos idosos consideram que a constituição do domicílio unipessoal é oriunda da separação ou morte do companheiro, outros reconhecem como uma oportunidade de recomeço. Além disso, morar só foi relacionado à autonomia, o que gera insegurança para o idoso em situações de adoecimento. Entretanto, alguns referiram que, por residirem no Condomínio, sentem-se aliviados. Portanto, faz-se necessária a atuação do enfermeiro junto a esta população com o intuito de reduzir os fatores de risco, estimulando a adoção de ações de autocuidado com vistas à manutenção da saúde...

The objective was to study the perceptions of older adults living alone as to the constitution of single-person house holds. This qualitative, exploratory study involved 20 elderly residents of the Condomínio do Idoso in Maringá, Paraná, Brazil. Data collected in February 2012 by semi-structured interviews conducted at the condominium were then subjected to content analysis. Some of the older adults regarded the single-person home as arising from separation or partner’s death, while others recognized it as an opportunity for a new start. In addition, living alone was related to autonomy, which creates insecurity in older adults in situations of illness. However, some said that, as they lived in the condo, it was a relief. Accordingly, it is necessary for nurses to work with this population to reduce risk factors and encourage self-care actions with a view of maintaining health...

El objetivo fue estudiar la percepción del anciano que vive solo en relación con el establecimiento de los hogares unipersonales. Estudio exploratorio, cualitativo, realizado con 20 residentes del Condominio del Anciano de Maringá, Paraná-Brasil. Los datos fueron recogidos en febrero de 2012, a través de entrevistas semiestructuradas realizadas en el propio condominio y sometidos al análisis de contenido. Algunos de los ancianos sienten que la constitución de la casa unipersonal es oriunda de la separación o fallecimiento del compañero, otros lo reconocen como un nuevo comienzo. Por otra parte, la vida solo estaba relacionado con la autonomía, lo que crea inseguridad para el anciano en situaciones de enfermedad. Sin embargo, algunos dijeron que, por vivir en el condominio, se sienten aliviados. Por lo tanto, es necesario el trabajo de las enfermeras en esta población con el fin de reducir los factores de riesgo, estimulando la adopción de acciones de autocuidado con el fin de mantener la salud...